近日，医院外科团队成功开展腹腔镜下低位直肠癌根治术。此次手术的成功实施，标志着医院微创治疗结直肠癌又上一个新的台阶。
一男性患者因肛门周围有个肿块疼痛难忍、坐立不适，以为是得了痔疮，便自己在家涂抹痔疮膏无好转。于是来到医院外科找到了外科副主任陈安芳，陈安芳在为患者行肛门指检时触及到距离肛门缘约6cm处有一隆起性病变，为避免漏诊误诊，立即安排患者行电子结肠镜及腹部CT检查，最终确诊为直肠腺癌，肿瘤距肛门口约6厘米，腹腔未见明显转移灶及肿大淋巴结。
考虑到该患者直肠癌病灶位置低，传统开腹手术不易显露操作比较困难，腹腔镜下操作则视野清晰显露充分，清扫范围相对更彻底，保住肛门的机率也更大。陈安芳与科室外聘专家冯安华、科主任贺国涛认真讨论后，决定为患者行腹腔镜下直肠癌根治术。经全院多学科会诊、全面风险评估，征得患者家属同意后，8月10日在气管插管全麻下成功为患者实施腹腔镜直肠癌根治术，由于该手术方式具有手术时间短、创伤小、出血少、疼痛轻等特点，经过外科医护人员术后精心治疗和护理，患者目前恢复很快，可自行下床活动。
随着微创技术的迅猛发展，微创理念不断深入人心，医院外科大力发展中医肛肠及腹部微创技术，多次选派优秀医师到武汉同济、协和、医院、十医院进行定向学习并引进先进的医疗技术,争取优质医疗服务资源下沉，邀请专家来院会诊、手术、指导，以提高科室医疗技术水平，更好的为群众的生命健康保驾护航。
陈安芳副主任介绍：痔疮和直肠癌都是临床常见的疾病，两者发病部位相近；直肠癌初期症状不典型，与痔疮的临床表现类似，如都有便血、排便困难、有脱落物等，因此，稍不留意就容易被混淆。很多直肠癌患者在早期阶段误认为自己患了痔疮，从而错过了最佳的治疗时机。在CT、磁共振、胃肠镜等先进检查设备大行其道的今天，有一项简单有效但却非常容易被忽视的检查手段——那就是肛门指检。何为肛门指检肛门指检是医生用自己的食指探入受检者的肛门，是检查肛周疾病非常有效的一种临床检查方法。不需要任何辅助仪器，肛门指检能够探查出90%的低位直肠癌和直肠息肉。此外，像痔疮、肛瘘、直肠肛门周围脓肿等常见肛周疾病，也能通过这一“摸”的动作检查出来。
哪些人是直肠癌高危人群把直肠癌误认为痔疮的患者并不在少数，他们总是拖着不肯检查，医院就诊时，往往肿瘤已经进展到了中晚期，最后甚至于肛门都无法保住。
那么，哪些人是直肠癌好发的高危人群呢？
1、25岁以上人群，特别是有消化道症状（便血、腹痛）者；
2、有癌症史或肠息肉史；
3、同时具有以下两项及以上病症者：慢性便秘、慢性腹泻、慢性阑尾炎、阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史等；
4、FOB（大便潜血）检测阳性者；
5、有家族遗传史者；
6、长期不按时进食胃肠功能紊乱者；
7、长期精神抑郁者；
8、长期大量吸烟、饮酒者；
9、长期熬夜者，久坐、不爱运动者；
10、喜食高脂、高糖、腌制、烧烤、油炸食物者；
11、超重及肥胖者。
直肠癌早期筛查非常重要，健康人群定期筛查、早期诊断、早期治疗后，5年生存率可达90%以上。筛查是直肠癌防治的第一步，如能早期发现、早期治疗、大部分患者可治愈。筛查方法除了上述的“举手之劳”外，肠镜检查是目前的诊断金标准。
医生提醒：无论是健康体检还是疾病筛查，都要遵照医生的医嘱，进行必要的肛门指检，医生会在检查时注意保护好患者隐私，不必过于担心“面子”问题，早发现早治疗，保持健康才最重要。
供稿：陈慧敏（外科）
审核：贺国涛（外科）
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